作者：邹通
近日，有媒体报道了重庆铜梁区一家药店出现的“一药两价”现象，引发了社会的广泛关注。消费者邓女士在购买三黄片时，发现刷医保卡比付现金多花8元，这种不合理的价格差异不仅让消费者感到困惑和不满，也暴露出药品零售行业存在的深层次问题。
网友热议
“消费者没法比价，药店就敢乱抬价。必须靠监管实时监控价格才能破局。”
“医保卡不是魔法卡，别让药店变戏法。”
全媒全解
斩断伸向“保命钱”的黑手
“一款药物为何两种价格？”近日有媒体报道，邓女士在位于重庆铜梁区的一家药店购买三黄片（葵花），店员告知售价为18元一盒，结账时，邓女士掏出医保卡准备付款，收银员见状提醒她，刷医保个人账户比付现金贵，需要支付26元。对此，邓女士当即提出了质疑，得到的回复是“价格一直就不一样”。此前，“药店药品价格比网上卖得贵三四倍”就曾广受质疑。可见药品零售“水”很深，消费者稍不留意就会多花钱。此番药店“一药两价”，即刷医保卡购药价格贵，现金购药则价格便宜不少，不仅侵害消费者权益，还蚕食医保基金，理应及时予以规制。
药品作为一种特殊商品，直接关系到公众的健康和生命安全。其价格的制定和销售应当遵循公平、合理、透明的原则。然而，药店“一药两价”的现象却严重违背了这些基本原则。一方面，这种价格差异对消费者权益造成了直接的侵害。消费者在购买药品时，往往只关注药品的质量和疗效，而忽视了价格的合理性。当他们发现刷医保卡购买药品需要支付更高的价格时，不仅会感到被欺骗，还会对药店的诚信度产生质疑。另一方面，这种现象也对医保基金的安全构成了威胁。医保基金是用于保障参保人员基本医疗需求的专项资金，其使用应当严格规范。药店通过提高刷医保卡的药品价格，实际上是在变相套取医保基金，这种行为不仅损害了医保基金的可持续性，也违背了医保制度的初衷。
有分析就指出，药店“一药两价”现象的出现，背后可能有多方面的原因。一方面，部分药店为了追求更高的利润，利用消费者对医保政策的不熟悉，故意设置价格陷阱。他们认为消费者在使用医保卡时，往往不会过多关注价格差异，从而可以轻松获取额外的收益。另一方面，监管的缺失也是导致这种现象长期存在的一个重要因素。药品零售行业的监管涉及多个部门，包括市场监管部门、医保部门等。然而，在实际工作中，各部门之间的协调配合可能存在不足，导致监管漏洞的出现。一些药店正是利用这些漏洞，肆意违规操作，而没有得到及时有效的查处。
要解决药店“一药两价”这一乱象，必须采取多管齐下的措施。有建议指出，监管部门应当加强对药品零售行业的监管力度。市场监管部门要加大对药店价格行为的检查频次，严厉打击价格欺诈、哄抬物价等违法违规行为。医保部门要加强对医保定点药店的管理，严格审核医保报销的药品价格，防止药店通过虚报价格套取医保基金。同时，监管部门之间要加强沟通协调，建立信息共享机制，形成监管合力，确保监管无死角。
此外，解决“阴阳价”问题需从源头疏通堵点。2025年1月，国家医保局发布《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》，推进医保与定点医药机构即时结算，缩短结算周期、降低手续费率，从根本上缓解药店资金压力。
与此同时，药店自身也应当加强自律。药店作为药品零售的主体，应当树立诚信经营的理念，严格遵守国家的法律法规和相关政策。在药品定价时，要充分考虑成本、市场供求等因素，制定合理的价格。同时，药店要加强对员工的培训，提高员工的业务水平和服务意识，避免因员工的不当行为给消费者带来不必要的损失。
作为消费者，也应当增强自身的维权意识。在购买药品时，要仔细查看药品的价格标签，了解药品的价格信息。如果发现药店存在价格欺诈等违法违规行为，要及时向监管部门投诉举报，维护自身的合法权益。
药品零售行业的健康发展，不仅关系到消费者的切身利益，也关系到医保制度的可持续性。药店“一药两价”现象的存在，严重扰乱了市场秩序，必须引起足够的重视。只有通过监管部门的严格监管、药店的自律和消费者的积极参与，才能有效遏制这种乱象的蔓延，营造一个公平、透明、规范的药品零售市场环境。
