“颈椎病、腰背痛算职业病吗？”“技术、工艺推陈出新，职业病病谱会不会随之变化？”国家卫健委日前举行新闻发布会，有关负责人介绍，社会各界高度关注《职业病分类和目录》的调整工作，期盼扩大病种。目前，已组织专业机构研究编制拟新增病种的诊断标准，拟新增病种已基本确定，目录调整工作正按照规定程序加速有序推进。
虽然不清楚哪些疾病被纳入新增名单，但职业病目录扩围，对广大劳动者而言无疑是一大利好。过去，我国有部分职工以体力劳动为主，外伤、粉尘等是导致职业病的主要原因。2013年施行至今的《职业病分类和目录》，主要包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病等。
随着产业结构调整，体力劳动渐渐被脑力劳动取代，长期坐办公室、面对电脑成为劳动者们主要的工作方式，传统的职业病以较快的速度向颈椎病、肩周炎等疾病演变。既有目录已不足以满足现实需求，有必要适时进行调整。
此次国家卫健委明确调整工作遵循“循序渐进、稳步推进”原则，新增病种经过充分的研究及与相关部门与专家会商，聚焦重点职业人群。这有望补上现行目录的短板，能够更好地预防职业病，保护广大劳动者权益。
当然，调整职业病目录也面临诸多难题。就拿“入列”呼声较高的腰背痛、颈椎病、静脉曲张来说，这些疾病虽然大部分与职业相关，比如长时间看电脑、久坐不动，但也可能是不良生活方式引起的。如何判断疾病主要由工作而非生活引起，在技术上存在难度。
另外，职业病目录更新还要考虑背后的各个主体，比如用人单位。法律规定，更新后进入到职业病目录的疾病，被自动视为工伤。这意味着用人单位有增加工伤保险金的可能，那更新目录对其而言就会增加用工成本。如何在保障劳动者权益与企业利益之间求得平衡，显然值得认真求解。
与过去的目录微调相比，因产业结构升级和劳动方式转变导致的职业病目录调整是一个大工程，牵一发而动全身，需要在其他很多方面配合作出相应调整。漠视劳动者权益，和过度保障劳动者、损害用人单位利益，都不是我们想看到的。那么，就要在国家、用人单位和劳动者之间达成共识，分摊职业病目录更新产生的用工成本。唯有各方认同，职业病目录调整才更具可操作性，才能走得更为长远。
总之，我国职业病目录该告别“数年一大动”的旧制。循序渐进、稳步推进，让职业病目录调整在“小步快跑”中适应经济社会发展水平，回应各方呼声，平衡各方利益，惠及更多劳动者。（赵亮）
